济南首例！章丘区人民医院心内一科成功完成ICE指导下FARAPULSE脉冲电场消融（PFA）治疗房颤

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【技术突破，引领前沿】

近日，章丘区人民医院心内一科团队在主任孙魁带领下，由主治医师孟岩主刀，成功完成济南市首例ICE（腔内超声）指导下FARAPULSE脉冲电场消融（PFA）治疗房颤手术。此次手术中，团队成功处理了具有挑战性的左肺静脉共干解剖变异，标志着医院在复杂房颤介入治疗领域取得重大突破。

亮点一：ICE精准导航，攻克特殊解剖难题

右图示：ICE清晰显示左肺静脉共干解剖变异（箭头处），与术前CT重建结果一致（左图）

本次手术中，ICE技术发挥了关键作用：

- 复杂解剖识别：实时超声精准显示左肺静脉共干变异结构，避免遗漏消融靶点；

- 毫米级贴靠：动态监测导管与异常肺静脉口的接触质量，确保消融透壁性；

- 安全监控：全程可视化避免心房穿孔，实时监测心包积液等并发症。

在孙魁主任指导下，孟岩、宋莎莎主治医师借助ICE完美应对了这一解剖挑战，为后续PFA消融奠定基础。

ICE直视下，左肺共干上分支网篮状&花瓣状贴靠心肌组织的直观展示

ICE直视下，左肺共干下分支网篮状&花瓣状贴靠心肌组织的直观展示

亮点二：PFA高效消融，电位变化立竿见影

左图：PFA放电前肺静脉电位明显（白色）｜右图：PFA放电后肺静脉电位即刻消失（白色）

针对这一特殊病例，PFA技术展现出独特优势：

- 解剖普适性：花瓣状导管覆盖共干开口，避免传统点对点消融的遗漏；

- 电位即时消除：单次放电即可实现肺静脉电隔离，手术效率提升；

- 组织选择性：共干邻近的食管和膈神经得到完美保护。

【专家点评】

孙魁主任指出：“左肺静脉共干会增加手术难度和风险，但ICE与PFA的强强联合让我们游刃有余。这例手术为复杂解剖房颤患者提供了新的治疗范本。”

国内相关领域教授评价：“章丘区人民医院团队展现了高超的ICE操作水平和PFA技术驾驭能力，这种创新合作模式值得推广。”

【技术领航·未来已来】

本次手术的成功开展，标志着ICE精准影像与PFA创新能量的完美融合

ICE如“慧眼”：实时透视心脏结构，化解左肺静脉共干的解剖迷局，让每一条消融线“看得清、靠得稳、扎得准”；

PFA似“巧手”：以微秒级脉冲电场实现选择性消融，在复杂变异结构中依然游刃有余，真正实现快、准、优的治疗突破。

二者的结合，不仅为特殊解剖房颤患者带来个性化解决方案，更推动心律失常治疗迈入“结构可视化+能量精准化的新时代。章丘区人民医院心内一科将持续探索技术边界，让更多患者受益于这场精准心脏介入革命！

供  稿：心内一科

编 辑：宣传科

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